Hva er ankyloserende spondylitt, hva skjer hvis det ikke behandles? Hva er symptomene og behandlingen?

Ankyloserende spondylitt er en progressiv, smertefull, revmatisk sykdom som oftest involverer ryggraden. Vanligvis er den første involverte ryggmargen bekkenet. Derfor, i den første perioden, kjennes stivhet, stivhet og smerte spesielt i korsryggen. Hvem får ankyloserende spondylitt? Årsaker til ankyloserende spondylitt Symptomer på ankyloserende spondylitt
Hvordan diagnostiseres ankyloserende spondylitt? Ankyloserende spondylittbehandling.

Bekhterevs sykdom, populært kjent som ryggrad eller midjegigt, opptrer vanligvis i ung alder; Det er en smertefull, inflammatorisk form for revmatisme som påvirker ryggraden og leddet mellom ryggraden og hoftebenet. Som et resultat av betennelse blir disse to beinene sammen og blir et enkelt bein. Sacroiliac joint, det vil si området mellom den nedre delen av ryggraden og bekkenet, blir vanligvis påvirket først. Med sykdomsutviklingen over tid kan den vise sin effekt gjennom hele ryggraden. Betennelse kan forekomme i hofte, ryggrad, kne, ankel og andre ledd hos pasienten, spesielt korsryggen, og bevegelsesbegrensninger blir observert. Fra den nedre delen av ryggraden til nakkeområdet blir alle skivekanter og leddbånd betent og deretter benformet. Som et resultat oppstår krumning i øvre del av ryggraden mot fronten. Forløpet og alvorlighetsgraden av denne sykdommen, som reduserer livskvaliteten, varierer fra person til person. Selv om flertallet av pasientene kan fortsette livet sitt alene, i en gruppe pasienter hvis sykdom utvikler seg, kan ryggradsbevegelsen være fullstendig begrenset. Selv om sykdomsforløpet fortsetter med perioder med velvære, forverres det av episoder av angrep som utvikler seg av og til. Siden det ikke er en vanlig sykdom, forveksles den ofte med forkalkning, herniated plate og osteoporose. Imidlertid, mens forkalkning og osteoporose ses hos eldre, ses denne sykdommen hos unge mennesker.

Hvem har ankyloserende spondylitt?

Ankyloserende spondylitt, som er en kronisk sykdom, ses vanligvis 2-3 ganger mer hos menn enn hos kvinner. Ankyloserende spondylitt, der den genetiske faktoren er ganske avgjørende, er mer vanlig hos menn, og sykdomsforløpet utvikler seg raskere. Ikke-mikrobiell inflammatorisk revmatisme ses hos en av 200 menn og 500 kvinner i vårt land. Denne sykdommen, som er sett med betennelse i hofte- og kneområdet etter 10 år hos barn, starter vanligvis etter 20 år, men symptomene vises ikke umiddelbart. Betennelse forekommer ofte i ryggraden, skulderen, bekkenet, hoftene, brystkassen, knærne, hendene og anklene. Selv om det ikke er kjent nøyaktig hva som forårsaker ankyloserende spondylitt, er forekomsten av sykdommen mye høyere hos mennesker som bærer HLA-B27-genet, som kan påvises ved laboratorietesting. 80% av de som er diagnostisert med ankyloserende spondylitt, er plassert i Tyrkia mens de bærer HLA-B27-genet, andelen er 95% i europeiske land. Derfor er det et faktum at den genetiske faktoren er veldig viktig. Forekomsten av personer med førstegrads slektninger som har blitt diagnostisert med denne sykdommen er omtrent 20%.

Årsaker til ankyloserende spondylitt

Selv om årsaken til ankyloserende spondylitt ikke er kjent nøyaktig, er det kjent at arvelige faktorer spiller en viktig rolle. Personer som bærer genet kalt HLA-B27 har en betydelig risiko for å utvikle denne sykdommen. Tilstedeværelsen av dette genet alene betyr imidlertid ikke at sykdommen vil bli sett.

Ankyloserende spondylitt symptomer

Ankyloserende spondylitt er en sykdom som starter med klagen på rygg- og ryggradsmerter forårsaket av betennelse hos unge og voksne. Disse smertene, som er milde og ubemerket i den første perioden, øker over tid. Smerter, som også kjennes i rygg, nakke, skuldre og hofter, er høye om morgenen eller mens du hviler, men avtar i løpet av dagen når du beveger deg. Personen føler stivhet i omtrent en halv time etter å ha våknet og kan føle smerter i hælen når den først står opp. Dette er fordi smertepotensialet i hvileleddene øker. Smerter kan vekke deg om natten. Ankyloserende spondylittpasienter kan ha smerter og hevelser i hånd og fot, kne, hofte, skulderledd og ribbe bur. I de senere stadiene av sykdommen kan smerte og stivhet være ledsaget av begrensning av bevegelse i ryggraden og fremover krumning av ryggraden på grunn av beinstrukturene som skyldes sammensmelting av ryggvirvlene. Denne situasjonen ses vanligvis ikke hos kvinner. Imidlertid kan bevegelsesbegrensning ses oftere i nakkeområdet. Bortsett fra muskuloskeletalsystemet, kan rødhet og smerter i øyet også observeres inflammatoriske tarmsykdommer og nyresykdommer. Selv om alvorlighetsgraden av smerte og andre klager varierer i henhold til personens livsstil og fysiske tilstand, er det ekstremt viktig for personer som har slike klager i mer enn 3 måneder å få en spesialistlegekontroll. De viktigste symptomene på ankyloserende spondylitt kan oppsummeres som følger:

• Korsryggsmerter som begynner mellom 20 og 40 år
• Ryggsmerter og stivhet etter lang hvile og søvn
• Reduksjon i smerte og stivhet i den perioden fysiske bevegelser øker
• Ledsmerter som vil vekke deg fra søvn
• Føler seg begrenset i bevegelser
• Klager som varer mer enn 3 måneder
• Ryggraden bøyer seg fremover

Ved ankyloserende spondylitt Hva er ikke-muskuloskeletale involveringer?

Selv om ankyloserende spondylitt er kjent som en inflammatorisk sykdom i muskuloskeletalsystemet, kan det også involvere andre organsystemer. Blant dem er de vanligste:

• Øye: Det kan forårsake tilbakevendende betennelsesanfall kalt anterior uveitt i den fremre delen av øyets uvea.
• Hjerte: Etter betennelse i aorta, den største arterien i kroppen, kan aorta utvide seg. Dette kan forvride aortaklaffens form og forårsake dysfunksjon.
  Mer sjelden kan perikarditt og rytmeforstyrrelser sees.
• Lunger: Hos noen pasienter med AS kan utvidelse av lungen under pusten være begrenset på grunn av involvering av ribbein og ryggrad. I tillegg kan herding og vevstap, som vi kaller fibrose, utvikle seg i selve lungens øvre deler. Dermed kan en reduksjon i lungekapasitet og respiratorisk dysfunksjon sees.
• Nyrer: I de avanserte stadiene av AS kan nyredysfunksjon utvikles på grunn av akkumulering av et protein som kalles amyloid i nyrene.
• Tarm: Noen ganger kan sår utvikle seg i tarmen. Mesteparten av tiden forårsaker ikke disse magesymptomene.
• Nervesystemet: Hos pasienter med AS kan kollapsbrudd og pukkel forekomme i ryggvirvlene på grunn av osteoporose sekundært til betennelse i ryggraden. I slutten av perioden kan nye beinformasjoner og kanalstenose utvikle seg. På grunn av trykket på nervene som kommer fra ryggmargen og ryggmargen, kan nevrologiske plager og symptomer utvikle seg avhengig av hvor involveringen befinner seg.

Hvordan diagnostiseres ankyloserende spondylitt?

Diagnosen av sykdommen er stilt av en spesialist revmatolog. Etter en omfattende historie med pasienten som fikk smerter i midje, skulder og nakkevirvel i mer enn 3 måneder, stilles det spørsmålstegn ved tilstedeværelsen av et familiemedlem med Ankyloserende spondylitt. Etter den muntlige undersøkelsen startes fysisk undersøkelse. Bevegelsesbegrensningstester brukes i fysisk undersøkelse. Om hevelse i brystområdet er normal under pusten og tilstanden til ryggledd og bevegelser i benet blir undersøkt. Om nødvendig blir det bedt om radiologisk avbildning og laboratorietester. Med alle disse kan revmatologen enkelt diagnostisere sykdommen. Diagnostiske metoder kan listes opp som følger:

• Pasientens detaljerte historie og genetiske bakgrunn stilles spørsmål ved.
• Bevegelsesbegrensning undersøkes med fysisk undersøkelse og tester.
• Radiologisk avbildning utføres når det er nødvendig.
• Nødvendige laboratorietester blir bedt om.

Ankyloserende spondylittbehandling

Ankyloserende spondylitt er en kronisk revmatisk sykdom av ukjent årsak, sett hos 0.9% av verdens befolkning og preget av korsryggsmerter. Behandlingen arrangeres først og fremst av spesialistlegen i henhold til pasientens kliniske trekk som korsryggsmerter og stivhet. Først og fremst brukes forskjellige typer medikamentell terapi for å redusere og regressere utviklingen av ankyloserende spondylitt. Dermed blir det forsøkt å sikre at pasienten ikke mister eller gjenvinner mobiliteten. I tillegg brukes behandling for å redusere betennelse og smerter i ryggraden og leddene. Siden ankyloserende spondylitt er en livslang sykdom uten noen klar behandling, er målet for leger med behandling å redusere klager og klager og øke livskvaliteten. Hos noen pasienter som ikke har fordel av smertestillende medisiner som brukes i medikamentell terapi, kan anti-TNF og spesifikke midler som kalles biologiske medisiner brukes når revmatologen anser det som nødvendig. I tillegg til medikamentell behandling, anbefales trening og sport av fysioterapeuten å bli instruert av legen din, spesielt for den personlige situasjonen til pasienten med ankyloserende spondylitt. Målet er å øke pasientens mobilitet, styrke og utholdenhet. Trening som støttende terapi hjelper til med å stoppe utviklingen av sykdommen. Disse øvelsene; Det kan klassifiseres som puste-, skulder-, hofte- og nakkeøvelser og annen personlig trening. I tillegg til felles øvelser, er fysioterapimetoder også nyttige for å lindre smerte og stivhet for å forbedre muskels fleksibilitet, bevegelighet, forbedre holdning og opprettholde kontinuitet. I tillegg til regelmessig bruk av medikamentell terapi gitt ved behandling av Ankyloserende spondylitt, bør trening også utføres kontinuerlig og regelmessig. Følgende bør vurderes i treningsprogrammet som skal lages:

• Trening skal ikke gjøres under et akutt angrep.
• Hvis smertene øker under trening, bør programmet endres.
• Målet med treningsprogrammet skal være å opprettholde bevegelsesområdet og styrke musklene.
• Treningsprogrammet skal være på en måte som ikke skader muskler og ledd.
• Du bør ikke trene lenger enn anbefalt.
• Plutselige og drastiske bevegelser bør unngås.

Ankyloserende spondylitt, som forekommer i unge aldre når det aktive livet er intenst, krever en regelmessig legeundersøkelse og et kontinuerlig treningsprogram fordi det er en livslang og progressiv sykdom. På dette punktet er det viktigste å være oppmerksom på å adoptere en aktiv livsstil. Det bør ikke glemmes at behandling av sykdommen med en helhetlig behandlingsmetode er den viktigste faktoren som sikrer suksess i sykdommen. Ikke forsøm å ha regelmessige kontroller for å forhindre denne sykdommen, som tidlig diagnose og behandling er ekstremt viktig for.

Er det et sted for kirurgi i behandlingen av ankyloserende spondylitt?

• Total hofteprotese kan brukes på pasienter med alvorlige smerter og bevegelsesbegrensning. Ryggkirurgi kan utføres ved noen avanserte deformiteter.
• Kirurgiske inngrep kan også være nødvendige for å eliminere nevrologisk skade på grunn av deformasjoner i ryggraden og stenose.

Avslutningsvis, selv om AS er en kronisk sykdom, med tidlig diagnose og passende behandling, kan livskvaliteten til produktive pasienter bevares, og de kan føre et produktivt liv.