Effekten av Covid-19-viruset, som påvirker hele verden, på kroniske sykdommer er blant de mest nysgjerrige emnene.
Selv om det er kjent at Covid-19-infeksjon er mer alvorlig hos eldre og mannlig kjønn generelt, bekymrer det økende antall tilfeller spesielt de med kroniske sykdommer. Sagt at Covid-19-viruset også viser forskjellige effekter ved kroniske sykdommer som diabetes, fedme, skjoldbruskkjertel og hypertensjon, Assoc fra Institutt for endokrinologi og metabolske sykdommer ved Memorial Ankara Hospital. Dr. Ethem Turgay Cerit svarte på 19 viktige spørsmål om effekten av Covid-4-viruset og hva de skal gjøre i disse plagene:
1-Øker endokrinologiske sykdommer risikoen for Covid-19-infeksjon?
dIABETES: En av de mest nysgjerrige problemene hos diabetespasienter er om diabetes øker risikoen for å få koronavirus. Selv om de første artiklene som dukket opp i begynnelsen av pandemien, avslørte data i denne retningen, viser det i lys av pålitelige vitenskapelige data som ble publisert senere at risikoen for å få Covid-19-infeksjon hos diabetespasienter ikke er mer enn de uten diabetes.
Fedme: I lys av gjeldende data kan det sies at personer med fedme har høyere risiko for å få Covid-19 enn personer med normal vekt. Som kjent kommer Covid-19-viruset inn i kroppen gjennom ACE2-reseptorer. ACE2-nivå øker parallelt med økningen i fettvev i fedme og på grunn av Covid-19s affinitet for ACE2, kan det sies at overvektige pasienter utsettes for mer intens viral belastning enn pasienter med normalvekt. Det faktum at personer med fedme ofte har andre medfølgende sykdommer og at deres immunresponsevne er lav sammenlignet med individer med normal vekt, utgjør en ekstra risiko når det gjelder å få Covid 19. I tillegg kan det faktum at vitamin D-nivåer, som er kjent for å ha en veldig viktig rolle i immunforsvaret, ses mye hos personer med fedme, som en ytterligere risikofaktor for overvektige når det gjelder Covid-19.
HYPERTENSJON: På bakgrunn av forskningen kan vi si at det å være en hypertensiv pasient eller de antihypertensiva som brukes ikke ikke øker risikoen for å få Covid-19.
TYROID: Det er ingen data om økt risiko for Covid-19-infeksjon hos personer med skjoldbruskkjertel.
NIERBLEIER ELLER HYPOFYSESYKDOMMER: Det er ingen data om at pasienter med binyrene eller hypofysesykdommen er mer sannsynlig å få Covid-19-infeksjon enn befolkningen generelt. Det bør imidlertid huskes at cushings sykdom og cushing syndrom med overflødig kortisol, for eksempel, har potensial til å gjøre individet mer utsatt for infeksjoner ved å undertrykke immunforsvaret.
2-Hvordan påvirker endokrinologiske sykdommer løpet av Covid-19-infeksjon?
dIABETES: Alle slags infeksjoner er mer alvorlige hos diabetespasienter. Mens immunsystembalansen er svekket hos diabetespasienter, har det blitt observert at den inflammatoriske cytokinresponsen øker. Det er mulig for disse økte signalene å forverre virusrelatert lungesykdom og øke risikoen for multippel organsvikt. Studier har vist at ukontrollert diabetes har et mer alvorlig forløp, og Covid-19-infeksjoner har høyere dødelighet.
Fedme: Studier utført i forskjellige land under pandemien har vist at sykdomsforløpet er verre i nærvær av fedme, behovet for intensivomsorg og dødelighet er høyere enn normalvekt.
HYPERTENSJON: Covid-19-infeksjon vil sannsynligvis ha et mer alvorlig forløp hos pasienter med hypertensjon.
TYROID: Det er ingen data som har skjoldbrusk sykdom negativt påvirker løpet av Covid-19 infeksjon.
NIERBLEIER ELLER HYPOFYSESYKDOMMER:Covid-19-infeksjon kan være mer alvorlig hos pasienter med binyrene eller hypofysesykdommer, spesielt når sykdommen ikke er under kontroll.
3-Covid-19 infeksjon øker risikoen for å utvikle endokrine sykdommer?
dIABETES: Enhver infeksjon som oppstår svekker metabolsk kontroll. Derfor, i tilfeller av prediabetes (personer med høy risiko for diabetes) hvis metabolske kontroll ikke er bra i begynnelsen, kan blodsukkernivået forverres ytterligere, og åpenbar diabetes kan oppstå på grunn av Covid-19-infeksjon. Under Covid-19-infeksjon kan det være mulig å få en plutselig økning i blodsukkeret og midlertidig eller permanent diabetes.
Fedme: Det er et uunngåelig faktum at inaktivitet forårsaket av levekår i karantene og pandemi øker risikoen for fedme.
HYPERTENSJON: I løpet av Covid-19-infeksjon kan det oppstå ukontrollert høyt blodtrykk.
TYROID: Under eller etter Covid-19-infeksjon øker sannsynligheten for subakutt tyroidittlignende betennelse, smerte og skjoldbruskdysfunksjon i skjoldbruskkjertelen.
NIERBLEIER ELLER HYPOFYSESYKDOMMER:Siden hypofysen kan uttrykke ACE2, kan den bli et direkte målorgan for viruset. Covid-19-infeksjon har potensial til å forårsake svekkelse av hypofysen og binyrene.
4-Hva skal de med endokrinologisk sykdom være oppmerksomme på i Covid-19-prosessen?
dIABETES: I Covid-19-prosessen anbefales det at diabetespasienter bruker medisinene sine regelmessig, overvåker blodsukkeret oftere hjemme, bruker nok væske, følger anbefalingene om sunn mat og går 5 tusen trinn om dagen hjemme hvis mulig. Takket være disse forslagene, blodsukkerregulering på den ene siden, og vektkontroll på den andre siden, og folk føler seg bedre psykologisk. Diabetiske personer bør være forsiktige med symptomene som kan forårsake alvorlige problemer hvis de blir neglisjert, for eksempel blodsukker konstant over 250-300 mg / dl, nylig utviklende stående sår, alvorlig trykk eller smerter i brystet og ukontrollerbart høyt blodtrykk. .
Fedme: Det anbefales for pasienter med fedme å unngå kaloririkt kosthold under pandemiprosessen, og å prøve å oppnå et lite vekttap med kaloribegrensning. I tillegg kan tilnærminger som å unngå stillesittende livsstil med mild til moderat trening bidra til at kroppens immunsystem blir mer motstandsdyktig mot viruset.
HYPERTENSJON: På bakgrunn av gjeldende data kan vi si at ingen av blodtrykksmedisinene som brukes, øker risikoen for å få Covid-19-infeksjon eller får sykdommen til å utvikle seg alvorligere. Av denne grunn bør pasienter som bruker hypertensjon medisiner fortsette på samme måte uten å stoppe medisinen. Det er også ekstremt viktig at de følger de vanlige saltfrie anbefalingene for sunn mat.
TYROID: Legemidler som brukes mot skjoldbruskkjertelsykdommer svekker ikke immunforsvaret. Generelle anbefalinger for Covid-19 gjelder for alle skjoldbruskkjertelpasienter.
Pasienter som tar skjoldbruskkjertelhormon (levotyroksin) i hypotyreose, en tilstand der skjoldbruskkjertelen virker mindre, kan utsette rutinekontrollene til et senere tidspunkt uten å endre medisindosene hvis det ikke har skjedd en nylig endring i legemiddeldoser. Pasienter med doseendringer bør bestemme kontrolltidene ved å konsultere legene.
I tilfeller der skjoldbruskkjertelen er overarbeidet (gravesykdom, hypertyreoidisme) og de som bruker antityreoidemedisiner (metimazol, propyltiouracil), bør det utføres skjoldbruskkjertelfunksjonstester i tide og medisindosen skal justeres. Selv om det ikke er riktig å bruke antityreoidemedisiner uten testing i lang tid, bør pasienter ikke endre dosene av medisinene sine selv og overlate beslutningen om doseendring til legene som følger dem.
Pasienter som bruker antityreoidemedisiner (metimazol, propyltiouracil) for hypertyreoidisme; Hvis det er tegn som ondt i halsen, feber, influensainfeksjon, bør de stoppe medisinene, søke på nærmeste helseinstitusjon, få utført blodtall (spesielt nøytrofile) tester og kontakte legene som følger dem.
Pasienter som har blitt operert i skjoldbruskkjertelen for behandling av skjoldbruskkjertelkreft (kan eller ikke har fått radioaktivt jod etterpå) har ikke en ekstra risiko når det gjelder Covid-19-infeksjon. Kjemoterapi og strålebehandling (bestråling) er svært sjelden nødvendig i kreft i skjoldbruskkjertelen. Pasienter som har fått strålebehandling for skjoldbruskkjertelkreftmetastase og fremdeles får cellegift, kan øke risikoen for Covid-19-infeksjon. Disse pasientene må bruke beskyttende tiltak strengere.
NIERBLEIER ELLER HYPOFYSESYKDOMMER:Pasienter med Addisons (nyre melkekjertelinsuffisiens) og hypofysesvikt bør ikke avbryte vitale steroidterapier og andre medisiner de tar, og bør fortsette å bruke dem regelmessig. I tilfelle en mulig Covid-19-infeksjon eller mistanke, bør dosene med steroider økes. Av denne grunn er det ekstremt viktig at de deler sykdomsdiagnosen med helseteamet som definitivt vil lage Covid-19-behandlingsplanen.
Vær den første til å kommentere