Plast, rekonstruktiv og estetisk kirurg assoc. Dr. Karaca Başaran ga informasjon om emnet. Migrene, som hjemsøker mange mennesker fra livet, anslås å sees hos omtrent 15 prosent av mennesker i dag. Migreneanfall kan ofte kontrolleres med medisiner. Imidlertid kan det være at noen pasienter ikke får tilstrekkelig kontroll eller forebygging med medisiner. Noen pasienter hvis smerte blir kontrollert med medisiner, blir forstyrret av bivirkningene av stoffene.
Nerveavslapping som en årsak til migrene
Hos noen pasienter er årsaken til migrene irritasjon (stimulering) av noen nerveender i hode og nakke. Stimuleringen er ofte forårsaket av musklene som disse nervene passerer gjennom. Musklene komprimerer nerven, forårsaker trykk og kan til slutt føre til et migreneanfall. Disse nerveender er nå blitt oppdaget i mange områder av hode og nakke.
Hvordan fungerer migrene?
Migrenekirurgi fungerer med prinsippet om å redusere kompresjonen som skapes av nervene i musklene. Å redusere nervetrykket kan forhindre utbrudd av migrene, eller i det minste svekke utløseren, noe som gjør dem sjeldnere og mildere. Selv om disse triggerpunktene kan bestemmes først ved å gjøre Botox-injeksjoner i triggerpunktregionene, kan hovedregionene ofte bestemmes ut fra pasientens klager. Når pasienten får en positiv respons på botox-behandling (lindring av migrene), kan disse triggerpunktene behandles kirurgisk gjennom små snitt skjult i hodebunnen. På dette punktet kan plastikkirurgen gå inn og utføre disse prosedyrene gjennom små snitt med kamerakirurgisk (laparoskopisk) metode.
Suksessgrader for migrene
Nyere studier viser at en tredjedel av pasientene får full gjenoppretting. Imidlertid er antallet, alvorlighetsgraden og varigheten av migreneanfall i 90 prosent av tilfellene betydelig redusert hos pasienter.
Trigger Areas in Migraine Surgery
Frontal område
Den perifere triggerteorien om migrene ble oppdaget etter Botox-applikasjoner på dette området for å forhindre rynker mellom øyenbrynene. Hvis flertallet av hodepine starter rundt øyenbrynene eller mellom øynene, er disse kjent som migrene i fronten eller i pannen. I frontal migrene blir den supraorbitale nerven som kommer ut av et hull i pannen funnet komprimert av bølgemuskelen.
Temporal Area (tempel)
Hvis smertene begynner i det temporale området eller på siden av hodet, er disse kjent som temporale migrene. Temporal migrene skyldes kompresjon av zygomatico-temporal nerve av temporalis muskelen når den beveger seg mot huden.
Occipital (nakke) område
Hvis de fleste hodepine starter på baksiden av hodet ved bunnen av hodeskallen, er disse kjent som occipital migrene. Pasienter med occipital migrene opplever også ofte smerter i nakke og øvre del av ryggen.
Nasal Zone (Nasal migrene)
Hvis de fleste hodepine stammer fra baksiden av øynene og rundt nesen, er disse kjent som nesemigrene. Det oppstår på grunn av kompresjon av nerver i nesen med krumningen i neseseptumet (avvik). I motsetning til alle andre soner, kan ikke Botox brukes til å bestemme dette triggerpunktet. Intranasal undersøkelse og tomografi er nødvendig for å forstå om årsaken til migrene er alvorlig septumkrumning.
Noen pasienter med migrene har mer enn ett område ved kilden til migrene.
Etter migrene
Alle snitt laget for migrene, enten i øvre øyelokk eller hårlinje, er lukket med smeltesøm. Det er ikke behov for bandasjer eller sårstell. I gjennomsnitt, på den andre dagen, kan pasienter med migrene operere ta et bad og vaske håret. Det kan være mildt ubehag i snittområdene i hodebunnen, men det er lite hevelse og blåmerker. Når øvre øyelokk snitt brukes, kan det være moderat hevelse i øvre øyelokk en uke etter operasjonen.
Det er ingen fysiske begrensninger eller instruksjoner etter operasjonen. Det kan være rødhet, lett vondt eller nummenhet i snittene i flere måneder. Selv om de fleste pasienter opplever umiddelbar lindring av migrene, kan det være nødvendig med uker til måneder for å få full nytte av migrene.
Vær den første til å kommentere