Hjerneslagpasienter 2 ganger mer risiko mot Covid

Covid -19 påvirker ikke bare sykdommen den forårsaker, men også hele livstrømmen på grunn av tiltakene som er tatt for å bremse og stoppe spredningen av viruset.

I løpet av pandemien prøver alle å være hjemme så mye som mulig, og til og med forsømmer andre helseproblemer med koronavirusproblemer. Spesielt er hjerneslagpasienter i gruppen som primært bør vurderes, ettersom de har mange av koronavirusrisikofaktorene. Når fysioterapi og rehabiliteringsprosesser blir lagt til denne situasjonen, kan permanente funksjonshemninger være uunngåelig. Leder for avdeling for fysioterapi og rehabilitering ved Memorial Şişli Hospital Prof. Dr. Engin Çakar kom med viktige forslag til pasienter med hjerneslag og hjerneslag.

Hjerneslagpasienter er mer utsatt

Hjerneslag er en hjerneskade som utvikler seg som et resultat av den plutselige forverringen av hjernens blodsirkulasjon, og i vårt samfunn er det også kjent som ordet lammelse, som faktisk er et resultat av sykdommen. Det oppstår på grunn av årsaker som hjerneslag, hjerneblødning, hjerne vaskulær okklusjon og koagulering i hjernen. Det kan forårsake symptomer og funn på mange forskjellige områder som bevegelse, balanse, følelse, følelser, tale og tenkning. Det forårsaker betydelige fysiske og psykologiske begrensninger i en persons liv. Det krever vanligvis en lang og bestemt fysioterapi og rehabiliteringsprosess for å overvinne disse hindringene. Personer som har hatt hjerneslag blir mer utsatt for alvorlige problemer som lungebetennelse hvis de får koronavirus. I denne forbindelse kan pandemien skape dobbelt stress hos pasienter med hjerneslag.

Det er veldig viktig å overholde beskyttende tiltak 

Coronavirus kan påvirke mennesker i alle aldre. Noen risikofaktorer fører imidlertid til at den nye koronavirus sykdommen lettere blir fanget opp og at sykdommen utvikler seg alvorligere.

Blant disse risikofaktorene;

• Eldre alder (65 år og eldre er spesielt risikable)
• Hypertensjon
• Diabetes
• Hjertesykdommer
• Lungesykdommer (som KOLS)
• fedme
• kreft
• Det er kroniske sykdommer som svekker immunforsvaret.

Hjerneslagpasienter bærer vanligvis en eller flere av disse risikofaktorene. Hjerneslag og sykdommer som forårsaker hjerneslag svekker kroppen og reduserer reservekapasiteten som er nødvendig for å overvinne sykdommen. En lignende situasjon er observert i influensaviruset "influensa". Derfor anbefales det at personer i fare får sesongbaserte influensavaksiner. Vaksinasjonsstudier for det nye coronavirus pågår fortsatt. Derfor er det veldig viktig for personer med høy risiko å overholde beskyttelsestiltak for ikke å bli syk.

Coronavirus (Covid-19) kan øke risikoen for hjerneslag

Foreløpige data antyder at coronavirus øker risikoen for hjerneslag, men frekvensen er foreløpig ikke kjent. Generelt ble dette forholdet sett i mer alvorlige infeksjoner. Ifølge data kunngjort av Kina hadde 19% av innleggelsene på grunn av Covid-6 hjerneslag og 15% hadde andre alvorlige nevrologiske symptomer (forvirring, delirium, koma). Dette kan skyldes alvorlig lungebetennelse, eller det kan være spesifikt for Covid-19, det er ennå ikke klart. Coronavirus kan sjelden forårsake betennelse i hjernevevet (encefalitt). I litteraturen er det rapportert om tilfelle av akutt hemorragisk nekrotiserende encefalitt (betennelse med ødem og blødning i hjernevevet) i forbindelse med Covid-19.

Vær veldig forsiktig hjemme 

Personer med høy risiko for å ha en alvorlig koronavirus sykdom og andre mennesker i huset må følge avstanden og hygiene reglene hjemme. Personer som tar seg av en slaglammet pasient med fysisk eller mental funksjonsbegrensning, bør også overholde forholdsreglene strengt og seriøst.

• Hvis huset er overfylt, bør det være en avstand på minst 2 meter mellom andre mennesker, og en medisinsk maske skal brukes.
• Hvis det er mulig, bør ledsageren bo i et eget rom. Hvis dette ikke er mulig, bør du være oppmerksom på ventilasjonen av rommet.
• Hjerneslagpasienter og deres omsorgspersoner eller pårørende bør ha begrenset bevegelse i hjemmet.
• Hvis tilgjengelig, anbefales bruk av separat toalett og bad.
• Varer som kopper, tallerkener, håndklær skal ikke deles.
• Besøkende bør ikke tas imot til huset.

Fysioterapi og rehabilitering bør fortsette hjemme

De første ukene og månedene med hjerneslagbehandling er gull for fysioterapi og rehabilitering. Innleggelsesfysioterapi for fysioterapi hos pasienter med tidlig hjerneslag er viktig når det gjelder å gi mindre kontakt med pasienten og bruke et mer intensivt program. Roboterapi kan også bidra til utvinning i denne perioden. Regelmessig trening hjemme kan være å foretrekke under pandemiprosessen hos pasienter som har kommet langt i behandlingen av hjerneslag. Dermed blir færre berørt. På dette tidspunktet kan det være et alternativ å fortsette hjerneslagfysioterapi til pasienter med online fysioterapi kalt telerehabilitering.

Hva er online fysioterapi i hjerneslagbehandling?

Siden sykehusinnleggelse av pasienter i den risikofylte gruppen for rehabiliteringsformål eller daglig tidevann kan føre til at de møter infeksjoner, kan beslutninger om innleggelse eller poliklinisk fysioterapi utsettes. Denne avgjørelsen er en sak for pasienten, hans familie og oppfølgerens fysioterapeut. Det er kanskje ikke riktig å utsette hjerneslagbehandling når det er absolutt nødvendig. Hvis pasienten ikke kommer til sykehuset innenfor rammen av de pandemiske tiltakene som er tatt på grunn av koronavirus, eller det besluttes å komme sjeldnere, forsvinner ikke pasientenes behov som fysioterapi, ergoterapi og taleterapi. I tilfeller der pasienten ikke trenger å komme til sykehuset, kommer fysioterapimetoder på nettet, kalt telemedisin eller telerehabilitering, inn i kompensasjonen. I fysioterapi online foregår det i form av en videosamtale med pasientens lege og fysioterapeut eller ergoterapeut. I dette møtet gjøres øvelsene som pasienten skal gjøre med pasientens medvirkning og hjelp fra omsorgspersonen. Telerehabilitering kan brukes som fysioterapi online hver dag eller som et vanlig fysioterapi- og robotfysioterapiprogram i klinikken i 3 dager i uken, og som en hybrid som online fysioterapi ved å koble til internett hjemme de andre 3 dagene. Dermed kan pasienten fortsette behandlingen uten avbrudd.