Selv om hjertemulringene som høres under undersøkelsene av barna, gjør familiene engstelige, kan flertallet av disse murringene være uskyldige. I uskyldige murringer opprettholder hjertet sin normale funksjon med full helse, mens patologisk murring kan indikere en underliggende hjertesykdom. Spesielt ved murmur sett med symptomer som blåmerker, utviklingsforsinkelse, lav vekt og svette, er det nødvendig å konsultere en kardiologspesialist for barn. Professor i pediatrisk kardiologisk avdeling for Memorial Ankara Hospital. Dr. Feyza Ayşenur Paç ga viktig informasjon om hjertemusling hos barn.
Murmur i et barns hjerte er vanlig
Murmur er høringen av de blåserlignende lydene forårsaket av refleksjonen av turbulensen i blodstrømmen i hjertet og karene på brystveggen med en lytteanordning (stetoskop). Hjertelyd, som er blant de vanligste funnene ved hjerteundersøkelse, i henhold til deres forskjellige egenskaper; Disse er differensiert som uskyldige murring, funksjonelle murring og patologiske murmur.
Murmurdeteksjon er viktig i undersøkelser av barn
Hjertemulder hørt i undersøkelser av barn kan være et tegn på en underliggende hjertesykdom; de fleste av dem er uskyldige murringer, og noen av dem er funksjonelle murmur. Uskyldig murring kan høres hos 50-85 prosent av sunne barn. Selv om uskyldige murringer er lyder som stammer fra et normalt sunt hjerte, skyldes patologisk murring hjertesykdom. I noen tilfeller som anemi, kan funksjonell murring høres.
Murmur kan forekomme i alle aldre
Selv om hjertemusling blir sett i alle aldre, kan uskyldige murmurer ofte oppdages etter 4-5 år. Mens patologisk murring på grunn av medfødte hjertesykdommer høres fra fødselen, kan murmur på grunn av ervervede sykdommer forekomme i alle aldre. Imidlertid høres det også uskyldige murringer i nyfødt og spedbarn.
Barn har ofte en uskyldig murring
Uskyldig murring, som oftest oppstår i en alder av 4-5, kan høres høyere i feber, løping og andre situasjoner som øker hjertefrekvensen. Siden barn vanligvis blir tatt til legen når de har feber, kan det knuses bedre under disse undersøkelsene. Lyden av uskyldige murringer kan øke i slike tilfeller, eller kan avta eller forsvinne over tid, eller fortsette på samme måte.
Vokt dere for patologisk murring!
En mindre andel av murmurene som høres hos barn, er patologisk murmur, dvs. murring på grunn av underliggende hjertesykdommer. Disse hjertesykdommene kan være medfødte eller ervervede sykdommer der permanente funn forekommer i hjertet på grunn av noen sykdommer som påvirker hjertet. Mens det høres murring fra fødselen av medfødte hjertesykdommer, kan det komme søl senere i alle aldre ved ervervede sykdommer. For eksempel kan akutt revmatisk feber forårsake skade på hjerteklaffene, aorta- og mitralklaffsykdommer og murring ved å påvirke hjertet. Akutt revmatisk feber er en vanlig tilstand mellom 5-15 år, mens murring også forekommer etter disse aldrene. En annen sykdom som rammer hjertet er Kawasaki sykdom, i tillegg er hjertet sjelden påvirket av sykdommer som juvenil revmatoid artritt og systemisk lupus. Murmur kan også sees i disse sykdommene i den påfølgende perioden.
Se opp for forsinket utvikling og blåmerker som følger med murringen!
Hos barn med murring kan mer eller mindre tegn og symptomer oppstå relatert til den underliggende årsaken. I noen tilfeller kan det eneste funnet være murring. En viktig del av medfødte hjertesykdommer er perforasjoner og åpninger mellom store kar. Disse hullene er vanligvis asymptomatiske når de er små, men blir lagt merke til av en murring under undersøkelsen. Når hjertehullene er store, observeres problemer som å ikke kunne gå opp i vekt, fôringsvansker, luftveisinfeksjoner og hyppige luftveisinfeksjoner.
Blåmerker og pustevansker kan bli lagt merke til ved sykdommer som tetralogi av Fallot og inversjon av store kar. Utover disse kan man se mange mer alvorlige komplekse medfødte hjertesykdommer. Symptomer som blåmerker, kortpustethet, tretthet, fôringsvansker og manglende evne til å gå opp i vekt kan ofte forekomme i disse hjertesykdommene. Det bør imidlertid huskes at symptomene på noen viktige hjertesykdommer kan være veldig lumske, og dette kan føre til forsinkelser i diagnose og behandling.
Genetiske og miljømessige faktorer er viktige
Genetiske og miljømessige interaksjoner spiller en rolle i dannelsen av medfødte hjertesykdommer. Syndromiske tilstander, arvelige sykdommer og kromosomavvik øker risikoen. Imidlertid har de med medfødt hjertesykdom hos foreldrene eller søsknene en økt risiko for sykdom sammenlignet med de som ikke gjør det. Akutt revmatisk feber, som forårsaker revmatiske klaffesykdommer som mitral- og aortaklaffesykdommer, ses hos pasienter som har infeksjon i øvre luftveier med Beta hemolytisk stereptekok. Akutt revmatisk feber, som påvirkes av miljøfaktorer, observeres mer i overfylte og lave sosioøkonomiske nivåpopulasjoner, og tilbakefall er mulig på grunn av genetisk disposisjon.
Differensiell diagnose av murring bør stilles.
Murmur hørt i hjertene til barn, bør definitivt diagnostiseres av en barnekardiolog. Etter diagnosen bør oppfølging og behandlingsplanlegging gjøres om nødvendig. Ellers er det en risiko for å gå gjennom irreversible prosesser med villfarelse av uskyldig murring.
Ingen behandling er nødvendig for uskyldige murringer
Uskyldig murring krever ikke behandling fordi de ikke indikerer sykdom og ikke påvirker barnets liv, fysiske og sportslige aktiviteter. Behandlings- og oppfølgingsmetoder for murring på grunn av hjertesykdommer varierer avhengig av den underliggende årsaken. Imidlertid trenger ikke alle hjertesykdommer som forårsaker en murring behandling. For eksempel krever små hull i hjertet, mild ventilstenose og insuffisiens ikke behandling. Imidlertid bør livslang oppfølging gjøres når det gjelder uønskede symptomer og komplikasjoner.
Intervensjonelle eller kirurgiske metoder brukes hvis det er et betydelig hjerteproblem
Avhengig av størrelsen på hullet i hjertet, mengden av stenose eller lekkasje i ventilen, følges noen av disse lidelsene bare ved rutinemessige kontroller og noen med medisiner. I tilfeller av klinisk viktige hull, strikturer, mangler og viktigere strukturelle hjertesykdommer, bør behandlingen planlegges med invasive eller kirurgiske metoder og følges opp i livet.
Vær den første til å kommentere