Kjente myter om MS

Nevrologspesialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, innenfor omfanget av 30. mai, verdens MS-dag, fortalte 10 riktige feil om MS, og kom med viktige advarsler og forslag.

Årets epidemisykdom, Covid-19-pandemien, har rammet MS-pasienter negativt, som har blitt stadig mer utbredt både i verden og i vårt land de siste årene. Acıbadem Maslak Hospital Neurology Specialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, og sa at det er omtrent 3 millioner MS-pasienter i verden og 50 19 i vårt land, sa: "MS (Multiple Sclerosis) er en kronisk sykdom forårsaket av en lidelse i immunsystemet som oppstår med effekten av miljø faktorer på grunnlag av genetisk disposisjon og viser dens effekt i sentralnervesystemet. Covid-XNUMX-pandemien, som har påvirket hele verden dypt i omtrent et og et halvt år, forårsaker forsinkelser i diagnosen hos MS-pasienter som opplever sine første kliniske funn, og mange gale ideer i samfunnet, for eksempel behovet for MS-pasienter stopper MS-medisiner under pandemien, kan forårsake forstyrrelser i behandlingen.

MS-pasienter har veldig høy risiko for å få Covid-19! Falsk!

Det er ikke sant at MS er en sykdom som oppstår som et resultat av immunforsvarets utilstrekkelige funksjon, og derfor har MS-pasienter en veldig høy risiko for å få Covid-19. Immunsystemet, hvis normale funksjon er å beskytte kroppen vår mot ytre skadedyr, skader nervefibrene i hjernen og ryggmargen, som er definert som sentralnervesystemet, som vi kaller 'axoner' og kappen kalt 'myelin' som omgir dem. Som et resultat av skade på axon og myelin, senker nerveledningen, og fra tid til annen kan stimuli som overføres av nervene ikke oppdages i vevet der disse impulsene blir til aktivitet og forårsaker nevrologiske dysfunksjoner. Derfor, for å behandle MS, gir vi først immunsystemregulerende behandlinger. Hvis vi ikke får svaret vi ønsker fra disse behandlingene, kan vi bytte til immunsuppressive behandlinger. Risikoen for at personer med MS får Covid-19 er ikke forskjellig fra samfunnet så lenge de tar hensyn til maske-, hygiene- og avstandsreglene, bare de dagene de tar høye doser kortison på grunn av angrepet og i behandlingen områder som undertrykker immunforsvaret, bør disse reglene betales mye mer oppmerksomhet.

Det er skadelig for personer med MS å få Covid-19-vaksine! Falsk!

Vi anbefaler Covid-vaksine til alle MS-pasienter. Å lage en levende virusvaksine i MS kan utløse angrep, men Covid-vaksiner i vårt land er ikke levende virusvaksiner. Derfor, uansett hvilken vaksine de får tilgang til, må de vaksineres. Covid-vaksiner har ennå ikke rapportert negativ effekt på personer med MS, men tidspunktet for administrering er viktig for at vaksinen skal være effektiv; Hos personer som får behandlinger som undertrykker immunforsvaret, kan det hende at vaksinen ikke er effektiv hvis den ikke gis til riktig tid. Av denne grunn er det gunstig for våre pasienter å konsultere legene sine om vaksinering med passende tidspunkt.

MS-pasienter bør slutte å ta MS-medisiner under pandemien! Falsk!

Kontinuerlig behandling av MS, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen, er veldig viktig når det gjelder å forhindre funksjonshemming som kan oppstå i fremtiden. Under pandemien ble legemiddelrapporter utvidet slik at behandlingen kunne fortsette uten avbrudd, og pasientene våre tok medisinene sine uten problemer, bare applikasjonsintervallene til noen behandlinger som ble administrert gjennom vaskulær tilgang på sykehuset og undertrykke immunforsvaret ble åpnet, og pasientene ble prøvd å ikke bli negativt påvirket av pandemien. Vi observerte at pasientene våre som regelmessig bruker MS-medisiner ikke opplever noen spesielle problemer på grunn av sykdommer eller medisiner, så lenge de ikke har fedme, diabetes, høyt blodtrykk og andre lignende kroniske sykdommer, selv om de får Covid-19.

Det er ikke mulig å diagnostisere MS på et tidlig stadium! Falsk!

MS kan begynne med tegn og symptomer som varierer fra person til person. Siden disse symptomene vanligvis kan løse seg spontant i de innledende stadiene av sykdommen, kan pasienters konsultasjon og diagnose bli forsinket, mens tidlig diagnose og igangsetting av passende behandling så snart som mulig forhindrer angrep på sentralnervesystemet og forårsaker beskyttelse av nerven celler og overføringsutvidelser. Dette betyr at funksjonshemming forebygges klinisk. Klassiske symptomer på MS inkluderer nedsatt syn, synstap, diplopi, ubalanse, svakhet i armen eller benet eller begge bena, nummenhet og sensoriske endringer i kofferten. Diagnoseprosessen begynner når personer som opplever noen av disse symptomene, konsulterer en nevrolog så snart som mulig. En nevrolog med erfaring i MS kan diagnostisere MS klinisk med detaljert historie og undersøkelse. En annen viktig regel for å bekrefte diagnosen er å utelukke andre sykdommer som kan forveksles med MS. Derfor er det veldig viktig å evaluere hjernen og ryggmargen med magnetisk resonans (MR). I noen tilfeller kan det også være nødvendig med undersøkelse av cerebrospinalvæske (CSF), elektrofysiologiske tester og blodprøver for definitiv diagnose.

Det finnes ingen kur mot MS! Falsk!

Nevrologspesialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “MS har blitt en sykdom som kan behandles i våre dager, men man må huske på at det er en kronisk sykdom, og behandlingen vil derfor være langvarig. Målet med MS-behandling er å kontrollere sykdomsaktiviteten så tidlig som mulig, for å forhindre angrep og forhindre funksjonshemming. Det har blitt gjort en veldig viktig fremgang i denne forbindelse de siste 15 årene. Vi har sjansen til å diagnostisere pasienten som presenterte for oss sitt første angrep, og behandle angrepet med kortisonbehandling, og deretter gi anti-angrep. Terapier som endrer løpet av MS har størst effekt hovedsakelig hos MS-pasienter med et aggressivt forløp og i de tidlige stadiene av sykdommen. Derfor er pasienters overholdelse av behandlingen veldig viktig. For hver pasient starter vi behandlingen som skal brukes på lang sikt ved å ta en pasientspesifikk beslutning og vi får nøye overvåking av pasientene våre. De første 10 årene etter diagnosen er veldig viktig, det er vanligvis klart hvordan sykdommen vil utvikle seg i denne perioden. Avhengig av miljøfaktorer, er det selvfølgelig en mulighet for endringer i sykdomsforløpet i det andre eller til og med det tredje tiåret, men med tett legeoppfølging kan vi evaluere sykdomsaktiviteten og foreta medikamentendringer når det er nødvendig .

Det er upraktisk for kvinner med MS å bli gravid! Falsk!

MS, som er omtrent 2,5 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn, forekommer spesielt i ung voksen alder, det vil si i reproduktiv alder mellom 20-40 år. MS forhindrer ikke graviditet eller fødsel i det hele tatt. Selvfølgelig kan pasientene våre føde og amme med passende behandlinger som styrer sykdomsaktiviteten og med passende tidspunkt. Økningen i våre behandlingsalternativer de siste årene har lettet oss, så vel som pasientene, som leger. Ved å planlegge passende behandling før graviditet er det mulig å avbryte de immunmodulerende behandlingene under graviditeten og fortsette med den samme eller andre behandlinger etter at ammeprosessen er over med passende behandlinger i henhold til sykdomsaktiviteten etter fødselen. Det viktige er at pasientene våre planlegger graviditet sammen med legene etter at sykdomsaktivitetene har avtatt.

MS-pasienter skal ikke gå ut i solen! Falsk!

Nevrologspesialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “Jeg kan si at dette er feil tro jeg ofte hører. Studier har avdekket viktigheten av vitamin D-mangel så vel som genetiske egenskaper i dannelsesprosessen av sykdommen. I vår tid, spesielt levekårene i store byer, får folk til å se mindre av solen og derfor vitamin D-mangler som vi ofte støter på. Den sunneste kilden til vitamin D er solen. Solen påvirker ikke MS-pasienter negativt. Om sommeren, når solstrålene er bratte, tar det 20-30 minutter med sollys uten å bruke solkrem på armer og ben, en situasjon vi anbefaler når det gjelder å fylle vitamin D-butikkene. Selvfølgelig bør de med hudkreft i familien være mer forsiktige i denne forbindelse. "Personer med MS kan føle seg mer slitne i varme omgivelser ettersom nerveledningen bremser, men dette er en midlertidig situasjon og har ingen negativ effekt på sykdomsforløpet," sier han.

MS-pasienter bør unngå trening, ikke bli for slitne! Falsk!

Personer med MS kan føle seg mer slitne enn noen andre, men den eneste måten å takle denne trettheten er å trene og være aktiv så mye som mulig. Inaktivitet påvirker mennesker med MS mer enn noen annen. Spesielt anbefaler vi pasienter med vanskeligheter med å gå stille, gå og trene regelmessig. En økning i eksisterende funn av funksjonshemming er uunngåelig hos pasienter som er urørlige. Av denne grunn er det veldig viktig for personer med MS å bruke medisinene som er anbefalt av legene sine for å forhindre funksjonshemming, samt å trene regelmessig, spise sunt, ikke gå opp i vekt og ikke røyke.

Hver pasient med MS blir avhengig av rullestolen en dag! Falsk!

MS utvikler seg med angrep og forbedringer hos 85 prosent av pasientene. I 15 prosent av tilfellene ser vi den primære progressive formen av sykdommen, som manifesterer seg med gradvis økende gang- og balanseforstyrrelse uten et angrep. Det har vært veldig raske fremskritt innen diagnose og behandling av MS de siste årene. Vi kan diagnostisere pasienter som oppsøker lege når klagen først dukker opp, helt i begynnelsen av sykdommen. Vi kan kontrollere betennelsen som forårsaker ødeleggelse av myelin og axonskader i den tidlige perioden hos MS-pasienter med et angrep, og det har derfor vært en alvorlig reduksjon i uførhetsgraden sammenlignet med tidligere, og våre rullestolavhengige pasienter er veldig få i poliklinikkene våre. Vi ser at funksjonshemming kan forebygges hos pasienter som behandles godt. Dessverre er våre behandlingsalternativer fortsatt begrenset i progressiv MS, som er en liten andel av alle MS-individer. Selv om det er en sjanse for nye behandlingsalternativer hos pasienter som har gått inn i den progressive fasen der klinisk eller radiologisk aktivitet fortsetter, er vi ennå ikke på det punktet hvor vi ønsker å være hos pasienter med et progressivt forløp fra begynnelsen og uten klinisk eller radiologisk aktivitet, men mange studier fortsetter på dette området.

MS-behandling varer livet ut, det er ikke mulig å stoppe behandlingen! Falsk!

MS forekommer i ung voksen alder mellom 85 og 20 år hos 40 prosent av pasientene. Disse aldrene er når immunresponsene er høyest. Når folk blir eldre, reduseres aktiviteten til sykdommen eller kan til og med forsvinne. Generelt, etter fylte 50-55, stopper vi og følger behandlingen hos pasienter som ikke viser tegn på sykdomsaktivitet over lang tid, med andre ord, stabiliserer seg. Noen ganger kan sykdommen reaktiveres, da kan det være nødvendig å starte medisinen på nytt. I en gruppe pasienter kan sykdomsaktivitet forsvinne helt og en sekundær progressiv prosess kan begynne. Hos disse pasientene må vi bytte medisiner. Når vi ser at stoffet ikke gir noen fordeler hos pasienter hvis behandlingsvindu er lukket, avslutter vi medisinene som påvirker immunforsvaret.