Hvis du er allergisk mot rødt kjøtt, ikke la din offerfest bli forgiftet. Vær oppmerksom på symptomene på rødt kjøttallergi på Eid-al-Adha. Allergisymptomer kan oppstå umiddelbart etter inntak av kjøtt eller så sent som tre til seks timer. Grunnlegger av Istanbul Allergy og President for Allergy and Asthma Association Prof. Dr. Ahmet Akçay ga detaljert informasjon om rødt kjøttallergi.
Hva er en kjøttallergi?
Kjøttallergi er definert som utseendet på dødelige reaksjoner som blodtrykksfall og besvimelse, samt symptomer som kløe, elveblest, hevelse i lepper, oppkast, magesmerter og diaré, mot allergener i kroppen etter inntak av kjøtt.
Hva er frekvensen?
Selv om den eksakte hyppigheten av kjøttallergi ikke er kjent, har det blitt rapportert hos 3 til 15 prosent av barna og 3 prosent av voksne med matallergi. Den lave forekomsten av kjøttallergi kan delvis tilskrives det faktum at det fleste kjøtt blir spist i kokt form, og at matlaging ofte senker immunogenisiteten til allergener. Utbredelse av biffallergi er den hyppigst rapporterte kjøttallergien. Imidlertid kan en biffallergi være så høy som 20 prosent hos barn som er allergiske mot kumelk.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for utvikling av allergi mot kjøtt er ikke fullstendig definert og kan variere avhengig av allergenet pasienten er følsom for:
● Økende bevis tyder på at flere flåttbitt kan være en risikofaktor for allergi mot rødt kjøtt.
● Det er notert et forhold mellom A- og O-blodgrupper og følsomhet for galaktose-alfa-1,3-galaktose (alfa-gal).
● Barn med atopisk dermatitt eller kumelkallergi kan ha økt risiko.
● Pasienter med gelatinallergi kan også være følsomme for kjøtt eller være klinisk reaktive.
Allergener som forårsaker kjøttallergi
Både protein- og karbohydratallergener er identifisert som ansvarlige for IgE-mediert kjøttallergiske reaksjoner. Serumalbuminer og immunglobuliner ser ut til å være primære allergifremkallende proteiner i biff og annet kjøtt fra pattedyr. Siden disse allergenene også finnes i melk, ses rødt kjøttallergi ofte hos barn med melkeallergi.
Det andre allergenet er alfa-gal-allergenet og er faktisk blodgruppestoffet til andre pattedyr enn mennesker og aper. Dette er et stoff i karbohydratstrukturen og finnes i kjøtt, nyrer, gelatin. Dette allergenet kombineres med lipider og proteiner og blir et allergen.
Hvordan utvikler en rød kjøttallergi seg?
knyttet til melkeallergi
Barn med melkeallergi kan også utvikle en allergi mot biff med en hastighet på 20% på grunn av kryssreaksjon, siden allergifremkallende proteiner i melk også er tilstede i biff. Ved god matlaging kan det hende at allergisymptomer ikke blir sett.
På grunn av katteallergi
De med katteallergi kan være allergiske mot svinekjøtt på grunn av kryssreaksjon. De med svinekjøttallergi kan være allergiske mot biff og svin på grunn av kryssreaksjon. Vær forsiktig hvis du er allergisk mot kattehår
Flåttbitt
Flått biter dyr som kyr og sauer og suger blodet. Alpha gal, et blodallergener fra pattedyr, finnes i magen til flått. Når flått biter mennesker, infiserer disse allergenene menneskers blod og får antistoffer til å utvikle seg. Som et resultat av dette oppstår allergisymptomer 3 til 6 timer etter inntak av rødt kjøtt.
Hva er de kliniske symptomene?
Både immunglobulin E (IgE) -mediert og ikke-IgE-formidlet form for kjøttallergi er beskrevet. I følge disse skjemaene er symptomene også forskjellige.
Rødt kjøttallergi på grunn av IgE utvikler seg vanligvis på grunn av melkeallergi og symptomer på rødt kjøttallergi på grunn av katteallergi manifesterer seg innen 2 timer etter kjøttinntaket. Symptomer som elveblest på huden, hevelse i leppene og prikking i munnen oppstår spesielt etter å ha spist kjøtt. Symptomer som magesmerter, oppkast og diaré kan også sees. Noen ganger kan det forårsake allergisk rhinitt og astmasymptomer, samt allergisk sjokk, som er en dødelig reaksjon i form av blodtrykksfall og besvimelse.
De som er sensibilisert på grunn av flåttbitt viser vanligvis symptomer 3-6 timer etter inntak av kjøtt. For etter en flåttbit blir du følsom for alfa gal allergenet. For at storfekjøtt som inneholder alfa gal skal utvikle allergi, får dette allergenet potensialet til å forårsake allergi ved å binde seg til lipid eller protein. Derfor er reaksjonen forsinket.
Allergi med rødt kjøtt som ikke er relatert til IgE, kan vise symptomer som en allergisk sykdom i spiserøret, kalt eosinofil øsofagitt og rødt kjøttprotein enterocolitt, som manifesterer seg som tilbakeløp, svelgevansker og brystsmerter som ikke reagerer på behandlingen. Ved enterokolitt syndrom observeres tilbakevendende oppkast og diaré symptomer 3-4 timer etter inntak av rødt kjøtt.
kryssreaksjon
Pasienter med biffallergi kan reagere på fårekjøtt eller svinekjøtt, men sjelden på fjærfe eller fisk. De med rødt kjøttallergi kan også utvikle allergier mot cetuximab, gelatin, vaginale kapsler og vaksiner (på grunn av gelatinen i dem).
Hvordan stilles diagnosen?
Først og fremst bør kliniske symptomer være kompatible med allergi mot rødt kjøtt. Bruk av trening, alkohol og smertestillende medisiner, som kan utløse allergi mot rødt kjøtt, bør stilles spørsmålstegn ved. Det er veldig viktig for de med rødt kjøttallergi å bli evaluert av allergispesialister. Ved hudtesting gjøres allergitesting med allergener med rødt kjøtt og noen ganger med ferskt kjøtt. Med molekylallergitesten kan komponentene som forårsaker rødt kjøttallergi avsløres i detalj. Antistoff mot alfa-gal allergen blir evaluert.
For de med mistenkelige testresultater for rødt kjøttallergi, stilles en endelig diagnose ved å utføre en utfordringstest. Resultatene blir evaluert sammen med de kliniske symptomene og diagnosen stilles.
Hvordan gjøres behandlingen?
Håndtering av matallergi innebærer oftest å unngå rødt kjøtt. Hvis pasienten har en reaksjon på rått eller underkokt kjøtt, kan det være nyttig å bestemme om kjøttet er godt utført tolerert, ettersom pasienten kan beholde maten i tilberedt form i kostholdet.
Pasienter med immunoglobulin E (IgE) -mediert kjøttallergi bør være utstyrt med en autoinjektor med adrenalin og lære hvordan og når de skal bruke den. Generelle spørsmål om matbåren anafylaksi og unngåelse av matallergener er gjennomgått andre steder.
Få rapporter om vellykkede desensibiliseringsprotokoller er publisert hos både voksne og barn med alfa-gal allergi. Ettersom alfa-gal-allergi ser ut til å forbedre seg over tid uten ytterligere flåttbitt, er det uklart om risikoen forbundet med immunologisk desensibilisering gir fordeler utover syndromets naturlige historie.
Kan en rød kjøttallergi helbredes?
Barn med kumelkallergi som er allergiske mot storfekjøtt (som representerer den største gruppen barn med kjøttallergi) har en tendens til å vokse ut både følsomhet overfor biff og kumelk. I en studie ble bifftoleranse oppnådd etter en median på tre år, og ble rapportert å gå foran kumelk toleranse hos de med allergi mot begge matvarene.
Publiserte data om den naturlige historien om kjøttallergi hos voksne er knappe. Saksrapporter viser at noen mennesker som får allergi som voksne mister følsomhet over tid.
Den naturlige historien om reaksjoner forårsaket av sensibilisering mot galaktose-alfa-1,3-galaktose (alfa-gal) er ikke godt studert. Selv om ingen data fra langsiktige serier eller kontrollerte studier er tilgjengelige, antyder foreløpige bevis fra forfatterens studie at IgE-antistoffer mot alfa-gal avtar over tid hos noen pasienter. Imidlertid ser det ut til at flere flåttbiter øker antistoffnivået.
SAMMENDRAG OG ANBEFALINGER
● Kjøttallergi er sjelden. Unntak er notert blant noen pasientgrupper: barn med atopisk dermatitt og pasienter med forsinket anafylaksi i det sørøstlige USA. Forekomsten av allergi mot visse kjøtt ser ut til å være relatert til fremtredelsen av et bestemt kjøtt i dietten. Biffallergi er oftest rapportert.
● Både immunglobulin E (IgE) -mediert og ikke-IgE-formidlet form for kjøttallergi er beskrevet. IgE-medierte reaksjoner kan bli forsinket umiddelbart etter inntak eller opptil tre til seks timer. Ikke-IgE-medierte lidelser som involverer kjøtt inkluderer eosinofil øsofagitt (EE) og pediatrisk matproteinindusert enterokolitt syndrom (FPIES).
● De viktigste allergenene i kjøtt er serumalbuminer og immunglobuliner, som begge endres betydelig med matlaging. Dette kan delvis forklare hvorfor kjøttallergi ikke er vanlig. Et karbohydratallergen kalt galaktose-alfa-1,3-galaktose (alfa-gal), som ser ut til å være spesielt vanlig hos pasienter i det sørøstlige USA, har også blitt identifisert.
● Likheten mellom forskjellige serumalbuminer kan forårsake kryssfølsomhet mellom kjøtt og / eller allergi mot melk og dyreflass. Sensibilisering mot alfa-gal kan føre til kryssfølsomhet for gelatiner og det monoklonale antistoffet cetuximab.
● Diagnose av kjøttallergi inkluderer historie, objektive tester og muligens matbelastning. Sensitiviteten og spesifisiteten til kjøtt-spesifikke IgE-tester er imidlertid relativt svak. Bruk av fersk kjøtt til hudtesting kan øke følsomheten.
● Ledelsen består i stor grad av å unngå forårsakende kjøtt og pasientundervisning om hvordan man selv injiserer adrenalin om nødvendig i tilfelle utilsiktet eksponering.
● Mange barn og noen voksne blir intolerante overfor kjøtt over tid.
Vær den første til å kommentere