Hva er årsakene til uregelmessig menstruasjon? Hva bør vurderes?

Spesialist i obstetrikk og gynekologi Op. Dr. İhsan Atabay ga informasjon om emnet. Menstruasjonsblødning oppstår som følge av hormonelle effekter og sykliske endringer i endometriumlaget i den indre delen av livmoren. Det kvinner som klager over menstruasjonsuregelmessigheter faktisk snakker om er at blødningsmengden er mindre eller mer, eller at blødningstiden er kort eller lang. Noen ganger er hyppige perioder eller lange forsinkelser de viktigste plagene. Noen ganger kan folk klage over periodiske blødninger utenfor menstruasjonsperioden. Noen ganger kan det være en kombinasjon av alle disse klagene.

Hva er den normale menstruasjonssyklusen som bør være?

Den første dagen av menstruasjonen er den første dagen med blødning. Perioden fra den første dagen i den ene menstruasjonen til den første dagen i den andre menstruasjonen, og hvis den er mellom 21-35 dager, kalles dette normal menstruasjonssyklus. Det anses som normalt at antall dager med totalblødning er mellom 2 og 8 dager, og et blodtap på 20-60 ml i hver menstruasjon.

Noen ganger kan tiden som går mellom to perioder variere. Eller det kan hende at det ikke er samme mengde blødninger i hver menstruasjonsperiode. Hvis personen har menstruasjon i henhold til de normale menstruasjonskriteriene nevnt ovenfor, anses menstruasjonen som regelmessig. Menstruasjonssyklusen og hormonsystemet er ikke punktlige som et urverk. Mange faktorer som sesongmessige endringer, stress, sykdom og narkotikabruk kan påvirke hormonsystemet og dermed menstruasjonssyklusen.

Hva er årsakene til uregelmessig menstruasjon? Hvorfor oppstår menstruasjonsuregelmessigheter?

Noen av tilstandene som kan forårsake uregelmessig menstruasjon kan listes opp som følger;

• polypp
• adenomyose
• Myoma
• Kreft og precancerøse tilstander i livmoren, livmorhalsen eller eggstokkene
• koagulasjonsforstyrrelse
• eggløsningsproblemer
• Endometrial (livmor indre vev) årsaker

For en vanlig menstruasjonssyklus må hormonmekanismen mellom hypothalamus og hypofysen i hjernen og eggstokkene fungere regelmessig. Hos unge jenter kan det hende at hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen ikke fungerer som den skal de første årene av menstruasjonen og i høy alder nær overgangsalderen. Av denne grunn kan menstruasjonen være ganske uregelmessig i denne perioden. Kreftformasjoner bør imidlertid også huskes ved uregelmessige blødninger, spesielt i perioden nær overgangsalderen.

Hvilke tester bør gjøres når det er uregelmessig menstruasjon?

• Beta-HCG (graviditetstest): Graviditet bør utelukkes. Av denne grunn utføres Beta-HCG-testen først.
• Koagulasjonstester: Tester som APTT, PT, INR bør gjøres for å finne ut om det er et problem i personens koagulasjonssystem.
• TSH (skjoldbruskkjerteltester): Noen ganger kan skjoldbruskkjertelsykdommer være årsaken til uregelmessig menstruasjon.
• Prolaktin: Det er et hormon som produseres i hypofysen i hjernen. Prolaktinom refererer til en svulst i hypofysen. Noen ganger kan menstruasjonssyklusen bli forstyrret på grunn av den høye mengden prolaktin som skilles ut fra hypofysesvulsten. Derfor kan grunnlaget for menstruasjonsuregelmessighet være en hypofysesvulst. For å undersøke dette måles nivået av prolaktin i blodet.
• FSH, LH og østrogen (østradiol): Dette er testene utført på 2-3 eller 4 dager i menstruasjonssyklusen. Det gjøres for å måle reserven til eggstokkene. En lav eggstokkreserve kan være et tegn på forestående overgangsalder eller tidlig overgangsalder. Uregelmessig menstruasjon er ikke uvanlig hos personer som er i premenopausal perioden.
• DHEAS: Det brukes noen ganger for å utelukke binyrepatologier i nærvær av andre problemer i tillegg til menstruasjonsuregelmessighet.
• Smørtest: Kilden til blødning som antas å være uregelmessig menstruasjon kan være livmorhalsen i stedet for livmoren. Av denne grunn bør en person med uregelmessig menstruasjonsblødning screenes for livmorhalskreft med en smøreprøve.
• Infeksjonsundersøkelse: Dersom personen har både menstruasjonsuregelmessigheter og plager om vond lukt og utflod, undersøkes årsakene til blødning på grunn av infeksjon.
• Ultralyd og hysteroskopi: Med disse metodene undersøkes andre blødningsårsaker som myom, polypper og svulster.

Hvordan behandles menstruasjonsuregelmessigheter?

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, anti-blødningsmidler, menstruasjonspiller, hormonbaserte piller og injeksjoner, hormonspiraler eller kirurgiske inngrep kan være førstevalg i behandlingen. Noen ganger kan mer enn én behandlingsmetode brukes samtidig. Behandling for uregelmessig menstruasjon; Det varierer fra person til person avhengig av den underliggende årsaken, type menstruasjonsuregelmessighet, alder og mange andre faktorer. Legen din vil dele med deg behandlingsalternativene som passer for deg. Valget av person er også veldig viktig her. Det vil være hensiktsmessig å planlegge behandlingen sammen med legen din ved å vurdere fordeler og ulemper ved hver metode.