Hva er apné, hypopné og hyperpné relatert til søvnapné?

Sykdommen, kjent som "obstructive sleep apnea syndrome" (OSAS) på engelsk og "obstructive sleep apnea syndrome" (TUAS) på tyrkisk, kort kjent som søvnapné eller apnésykdom, er en livsviktig åndedrettslidelse som skyldes pustebesvær under søvn. og forårsaker søvnforstyrrelser. Søvnapnésyndrom er definert som opphør av luftstrømmen i minst 10 sekunder under søvn. Som et resultat av pustepauser reduseres mengden oksygen i blodet og mengden karbondioksid øker. Selv om søvnløshet er den vanligste søvnrelaterte sykdommen, har den mest kjente nylig vært søvnapnésyndrom. Søvnapné er en respiratorisk syndromsykdom forårsaket av den kombinerte effekten av flere forskjellige lidelser. For medisinsk diagnose utføres en test der mange parametere måles under søvn. Denne testen kalles polysomnografi (PSG). Noen parametere som apné, hypopné og hyperpné er svært viktige for å diagnostisere ikke bare søvnapné, men også andre luftveissykdommer og planlegge behandlingsprosesser. Dette er respiratoriske parametere og uttrykker forskjellige situasjoner fra hverandre. Det finnes ulike typer søvnapnésyndrom, og hvilken som bestemmes av parametrene under polysomnografi. Hva er typene søvnapné? Hva er obstruktivt søvnapnésyndrom? Hva er sentralt søvnapnésyndrom? Hva er sammensatt søvnapnésyndrom? Hva er apné? Hva er hypopné? Hva er hyperpné? Hva er symptomene på søvnapné? Hva er konsekvensene av søvnapné?

Hva er syndrom?

Syndrom er en samling av plager og funn som ser ut til å ikke være relatert til hverandre, men som vises som en enkelt sykdom når de kombineres.

Hva er typene søvnapné?

• obstruktivt søvnapnésyndrom
• sentralt søvnapnésyndrom
• sammensatt søvnapné-syndrom

Hva er obstruktivt søvnapnésyndrom?

Når musklene og annet vev i de øvre luftveiene slapper av, smalner luftveiene seg og snorking oppstår. I noen tilfeller lukker de avslappede musklene luftveiene fullstendig og pusten stopper. Disse musklene tilhører tungen, drøvelen, svelget og ganen. Denne typen apné kalles obstruktivt eller obstruktivt søvnapnésyndrom.

På grunn av blokkeringen avtar mengden oksygen i blodet. Hjernen oppfatter denne mangelen på oksygen og reduserer søvndybden, slik at respirasjonen kan gjenopprettes. Av denne grunn kan ikke personen sove en kvalitetssøvn.

Under obstruktiv søvnapné observeres respirasjonsanstrengelse i thorax (bryst) og abdomen (abdomen). Personens kropp utøver fysisk pusteanstrengelse, men pusten kan ikke oppstå på grunn av overbelastning.

Hva er sentralt søvnapnésyndrom?

Sentralt eller sentralt søvnapnésyndrom er tilstanden pustestans, som oppleves på grunn av at sentralnervesystemet ikke sender signaler til pustemusklene eller at musklene ikke reagerer riktig på de innkommende signalene.

Hos personer med sentral søvnapné synker oksygennivået i blodet og pasienten våkner. Pasienter husker våken- eller opphisselsesperioden mer enn personer med obstruktiv søvnapné.

Selv om åndedrettsanstrengelse observeres i thorax (bryst) og abdomen (abdomen) under obstruktiv søvnapné, observeres ikke åndedrettsanstrengelse under sentral søvnapné. Enten det er en blokkering eller ikke, gjør ikke personens kropp fysisk anstrengelse for å puste. I tester for sentral søvnapné, "RERA", det vil si at målinger av thorax- og magebevegelser spiller en svært viktig rolle.

Sentral søvnapné (CSAS) er mindre vanlig enn obstruktiv søvnapné. Det kan klassifiseres i seg selv. Det finnes flere typer primær sentral søvnapné, sentral søvnapné på grunn av Cheyne-Stokes respirasjon, og så videre. I tillegg er deres behandlingsmetoder også forskjellige.

Generelt brukes PAP-behandling (positivt luftveistrykk). Spesielt anbefales det å bruke åndedrettsutstyr kalt ASV, som er et av PAP-apparatene. Enhetstypen og parametrene bør bestemmes av en lege, og pasienten bør bruke enheten som bestemt av legen. I tillegg finnes det ulike behandlingsmetoder. Behandlingsmetodene for sentral søvnapné kan listes opp som følger:

• Oksygenbehandling
• Innånding av karbondioksid
• Åndedrettsstimulerende midler
• PAP-terapi
• Phrenic nerve stimulering
• Hjerteintervensjoner

Hvilke av disse som skal brukes, og hvordan blir bestemt av legene i henhold til sykdommens tilstand.

Hva er sammensatt søvnapnésyndrom?

Hos pasienter med sammensatt (kompleks eller blandet) søvnapné-syndrom ses både obstruktiv og sentral søvnapné sammen. Slike pasienter har vanligvis symptomer på obstruktiv søvnapné. Selv om obstruktiv søvnapné behandles, oppstår fortsatt sentrale søvnapnésymptomer. Under respirasjonsstans begynner ubehag vanligvis som sentral apné og fortsetter deretter som obstruktiv apné.

Hva er apné?

Den midlertidige pustestansen kalles apné. Hvis pusten stopper midlertidig, spesielt under søvn, kalles det søvnapné. Det kan oppstå på grunn av en blokkering eller manglende evne til nervesystemet til å kontrollere musklene.

Hva er hypopné?

I evalueringen av søvnapné er ikke bare pustestopp (apné), men også reduksjonen i pusten, som vi kaller hypopné, svært viktig.

En reduksjon i respirasjonsstrømmen under 50 % av normalverdien kalles hypopné. Ved evaluering av søvnapnésyndrom tas ikke bare apnéer, men også hypopnéer i betraktning.

Med polysomnografi-testen som kan utføres under søvn, kan pustebesværet til pasienten oppdages. Dette krever en måling på minst 4 timer. Apné- og hypopnétall bestemmes i henhold til resultatene.

Hvis personen har opplevd apné og hypopné mer enn fem ganger i løpet av 1 time, kan denne personen diagnostiseres med søvnapné. Den viktigste parameteren som hjelper til med å diagnostisere er apné-hypopné-indeksen, kort referert til som AHI. Som et resultat av polysomnografi kommer mange parametere relatert til pasienten frem. Apné hypopnea index (AHI) er en av disse parameterne.

AHI-verdien oppnås ved å dele summen av apné- og hypopné-tallene med personens søvntid. Dermed blir AHI på 1 time avslørt. For eksempel, hvis personen som tok testen sov i 6 timer og summen av apnéer og hypopnéer under søvn var 450, hvis beregningen ble gjort som 450/6, ville AHI-verdien være 75. Ved å se på denne parameteren kan nivået av søvnapné hos personen bestemmes og passende behandling kan startes.

Hva er hyperpné?

Opphør av puste kalles apné, reduksjon i respirasjonsdybde kalles hypopné, og økning i respirasjonsdybde kalles hyperpné. Hyperpné refererer til dyp og rask pust.

Hvis pustedybden først øker, deretter avtar og til slutt stopper og denne respirasjonssyklusen gjentar seg, kalles det Cheyne-Stokes-pusting. Cheyne-Stokes respirasjon og sentral søvnapné syndrom kan sees ofte hos hjertesviktpasienter. BPAP-enheter som brukes i behandlingen av slike pasienter bør kunne dekke de variable trykkbehovene.

Unødvendig høyt trykk kan forårsake mer apné. Derfor bør trykket som kreves av pasienten påføres på det laveste nivået av enheten. BPAP-enheten som kan gi dette er enheten som kalles ASV (adaptiv servoventilasjon).

Hva er symptomene på søvnapné?

Problemer som høyt blodtrykk, snorking, tretthet, ekstrem irritabilitet, depresjon, glemsomhet, konsentrasjonsforstyrrelser, morgenhodepine, ukontrollerbar fedme, svette under søvn, hyppig vannlating, halsbrann er symptomene på søvnapné.

Siden det påvirker livet til pasienten og de rundt ham svært alvorlig, må sykdommen behandles. Selv om det finnes ulike behandlingsmetoder for dette, er det mest effektive bruken av pusteapparater kalt PAP-apparater. PAP-enheter som brukes i behandlingen av søvnapné er:

• CPAP-enhet
• OTOCPAP-enhet
• BPAP -enhet
• BPAP ST -enhet
• BPAP ST AVAPS -enhet
• OTOBPAP -enhet
• ASV -enhet

Alle enhetene nevnt ovenfor er faktisk CPAP-enheter. Selv om arbeidsfunksjonene og det interne utstyret til enhetene er forskjellige, er deres arbeid likt, men hver av disse enhetene fungerer med forskjellige respirasjonsparametere. Enhetstypen og parametrene varierer i henhold til sykdommen og typen behandling.

BPAP-typer kan anbefales for søvnapnépasienter i 4 situasjoner:

• Ved fedmerelatert hypoventilasjon
• Når du har en lungerelatert sykdom som KOLS
• Hos pasienter som ikke kan tilpasse seg CPAP- og OTOCPAP-enheter
• Hos pasienter med Cheyne-Stokes pust eller sentral søvnapné

Hva er konsekvensene av søvnapné?

Hvis søvnapné ikke behandles, kan det føre til døden. Forstyrrelse av hjerterytmen, hjerteinfarkt, hjerteforstørrelse, høyt blodtrykk, hjerneslag, seksuell motvilje, fedme, vaskulær okklusjon, smøring i indre organer, redusert arbeidseffektivitet, problemer i det sosiale livet, trafikkulykker, depresjon, munntørrhet, hodepine, hyperaktivitet hos barn, kan insulin føre til en rekke problemer som motstand, pulmonal hypertensjon, spenning og overdreven stress.

Studier har vist at søvnapné øker risikoen for trafikkulykker 8 ganger. Denne risikoen tilsvarer noen med 100 promil alkohol. Studier har vist at snorking øker risikoen for hjerteinfarkt 4 ganger, og søvnapné øker risikoen for hjerteinfarkt 10 ganger.

Hva er fordelingen av søvnapné i samfunnet?

Eksperter oppgir at 2 % av kvinnene og 4 % av mennene har søvnapné. Disse frekvensene indikerer at sykdommen er mer vanlig enn astma og diabetes.

Hva er detaljene i legens rapport?

Den som henvender seg til sykehuset med klagen på søvnapné vert i søvnlaboratoriet i 1 eller 2 netter.

En søvnlege eller nevrolog undersøker parametrene som er resultatet av testen. Utarbeider nødvendige enhets- og trykkverdier for behandling av pasienten i form av rapporter og resepter. Denne rapporten kan være en utvalgsrapport (helsestyrerapport) signert av mer enn én lege eller én enkelt legerapport signert av én enkelt lege.

I rapporten er parametrene for natten pasienten ble testet i søvnlaboratoriet skrevet. Denne rapporten er utarbeidet ved å se på titreringstestresultatene. I konklusjonsdelen av rapporten oppgir legen hvilken enhet pasienten skal bruke med hvilke parametere.

Målet med behandling med ventilatorer er å eliminere snorking, opphisselser, apnéer, hypopnéer og oksygenmangel.