Acıbadem Maslak Hospital Pediatrics, Pediatric Rheumatology Specialist Assoc. Dr. Ferhat Demir forklarte 8 symptomer på revmatiske sykdommer hos barn, ga advarsler og forslag.
Demir kom med følgende forslag om pediatrisk revmatisme:
«Det vanligste funnet av revmatiske sykdommer hos barn er leddplager. Smerter i ethvert ledd, medfølgende problemer med å bevege seg, rødhet-varmeøkning på leddhuden eller en synlig hevelse i leddet kan være det første tegn på en midlertidig eller permanent revmatisk sykdom. Spesielt hvis disse funnene ikke er kortvarige eller tilbakevendende, bør barnet evalueres uten forsinkelse.
Feber er en indikator på aktivering av immunsystemet etter stimulering av forskjellige årsaker og reaksjonen på beskyttelsen av kroppen vår. Hvis det ikke er infeksjon som kan forårsake denne feberen, bør revmatisk feber også vurderes. PFAPA syndrom (tilbakevendende feber) og familiær middelhavsfeber (FMF) sykdom er de vanligste årsakene i vårt land. Ved disse sykdommene kan ett eller flere av funnene som tilbakevendende feber, magesmerter, brystsmerter, halsinfeksjon, utslett, diaré og forstørrede lymfeknuter ses med visse perioder (mellom 1/2 uke og 3/4 måneder).
Når det er fastslått at feberen ikke er forårsaket av infeksjon, bør revmatiske sykdommer med feber vurderes i diagnosen. En vaskulær revmatisme kalt Kawasaki sykdom bør vurderes ved diagnostisering av feber som varer i 5 dager eller lenger, og febril leddrevmatisme ved feber som varer i 2 uker eller lenger. ”
Pediatrisk revmatologisk spesialist Assoc. Dr. Ferhat Demir sa: "Klager over resistent feber, betennelse i mandlene (tonsillitt), faryngitt, afte-sår i munnen og forstørrede lymfeknuter i nakken, som gjentar seg etter gjennomsnittlig 3-4 uker, er funnene av PFAPA-syndrom. Dessverre kan disse funnene ofte forveksles med en halsinfeksjon og pasienter kan få unødvendig antibiotikabehandling.
Ved tilbakevendende eller langvarig muskelsvakhet-muskelsmerter bør barn vurderes for revmatiske sykdommer.
Revmatiske sykdommer kan presentere seg med ulike typer hudutslett. En av de vanligste er et kløende hudutslett kalt urticaria (elveblest), som kan blekne i løpet av dagen. Disse utslett kan være et tegn på revmatisk sykdom, spesielt ved feber. I tillegg er tilstedeværelsen av subkutane blødningsfoci av ulik størrelse, som vi kaller petekkier eller purpura, som kan gjenta seg i ulike deler av kroppen, også et av symptomene på revmatiske karsykdommer, som vi kaller vaskulitt. Det flekkete utseendet på huden, kalt Livedo reticularis, kan også være det første tegn på en revmatisk vaskulær sykdom. Tilbakevendende munnsår-afte kan være et tegn på en underliggende revmatisk sykdom, eller de kan utvikle seg helt godartede. I tillegg kan munnsår oppstå på grunn av anemi og vitaminmangel. Revmatiske og/eller tarmrelaterte sykdommer som Behçets sykdom, PFAPA-syndrom, Cøliaki og Crohns sykdom kan forårsake tilbakevendende munnsår. Barn som har mer enn 3-4 munnsår i året bør definitivt vurderes i disse aspektene.
Tilbakevendende mage- eller brystsmerter som oppstår i ulike perioder kan utvikle seg på bakgrunn av revmatiske sykdommer med feber, som vi kaller periodisk febersyndrom. Familiær middelhavsfeber er den vanligste av disse sykdommene i vårt land og bør huskes ved tilfeller av magesmerter som man ikke kan finne årsaken til.
Vær den første til å kommentere