Generell kirurgi og gastroenterologi Kirurgispesialist Assoc. Dr. Ufuk Arslan ga viktig informasjon om emnet. Tykktarmen og endetarmen utgjør den delen av fordøyelsessystemet som kalles tykktarmen. De siste 15-20 cm kalles endetarmen, og delen herfra til tynntarmen kalles tykktarmen. Den er totalt ca 1,5 m lang. Der tykktarmen møter endetarmen er sigmoid tykktarmen. Stedet der tykktarmen møter tynntarmen kalles blindtarmen. Delvis fordøyd mat kommer fra tynntarmen til tykktarmen. Tykktarmen skiller vannet og mineralene fra maten, og lagrer resten for fjerning fra anus.Tarm- og endetarmskreft utvikles fra cellene som danner laget som dekker den indre overflaten av disse organene. I følge statistikken til Helsedepartementet er det blant de 5 mest vanlige kreftformene. Selv om de kan sees i alle aldre, er de mest vanlige etter fylte 50. Gjennomsnittsalderen for forekomst er 63 år. Det er ikke stor forskjell i forekomst mellom menn og kvinner. Når tykktarmskreft vokser utenfor tykktarmen og endetarmen, kan kreftceller ofte finnes i nærliggende lymfeknuter. Hvis kreftceller kan nå disse lymfeknutene, kan de nå andre kjertler, lever og fjerne organer.
Risikofaktorer ved tykktarmskreft
Risikofaktorene for tykktarmskreft er alder, polypper, familiehistorie med tykktarmskreft, arvelig nonpolyposis tykktarmskreft, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, røyking, og de som spiser en diett rik på animalsk fett, men lite kalsium, folat og fiber har en økt risiko for tykktarmskreft. Et kosthold fattig på frukt og grønnsaker øker også risikoen.
Symptomer ved tykktarmskreft
Tegn og symptomer på tykktarmskreft varierer avhengig av svulstens stadium. Mens svulsten ikke gir noen symptomer når den vokser inn i tarmen, kan den gi symptomer som spenner fra situasjonen når den er fullstendig blokkert, til situasjonen der pasienten ikke kan fjerne gass og avføring. En klinisk viktig situasjon her er at diameteren på tarmen på høyre side er bredere enn venstre og tegnene på transitt er senere. Symptomene som observeres i svulster på høyre side av tykktarmen er ubemerket blodtap med avføring og anemi på grunn av denne blødningen, svakhet, kortpustethet, tretthet og endringer i avføringsvaner. Forstoppelse og diaréanfall fra tid til annen, magesmerter, oppblåsthet, tynnere avføring enn vanlig, vekttap er andre funn. Den vanligste plasseringen av tykktarmssvulster er på venstre side, som er en av de trange delene av tykktarmen. Derfor er tarmobstruksjoner mer vanlig ved venstresidige svulster. Det vanligste funnet ved svulster på siden av endetarmen, det vil si nær anus, er blodforurensning i avføringen. En av forholdene som skal vurderes her er at ved sykdommen som kalles hemoroider, observeres blod i avføringen, og personen kan forsinke diagnosen og behandlingen ved å forvirre denne situasjonen. Endringer i avføringsvaner, tynning av avføringsdiameter, forstoppelse, ufullstendig evakuering etter avføring, oppblåsthet er andre funn som er observert. Når du mistenker disse funnene, bør du oppsøke lege.
Behandling ved tykktarmskreft
Kirurgisk behandling er hovedtrinnet i behandlingen av kreft. Men for dette må kreften ikke ha spredt seg til fjerne organer (lever, lunge, hjerne, bein osv.). I den kirurgiske metoden fjernes svulstdelen sammen med det omkringliggende friske vevet. I tillegg fjernes også vev kalt mesenteri som forbinder tarmen med kroppen og lymfeknuter. Ved kreft i endetarmen fjernes svulsten sammen med en del av venstre side av tykktarmen og de to endene er sammenføyd. I tilfeller hvor sammenføyning ikke er mulig, munner kirurgen enden av den intakte tarmen til bukveggen og lukker den andre enden. Dette kalles en kolostomi. Hos de fleste pasienter er dette midlertidig, og lukkes når tykktarmen eller endetarmen gror etter operasjonen. Kolostomi kan være permanent hos pasienter med svulster i nedre rektum, svært nær anus. I de senere år, spesielt ved tarmsvulster som sprer seg til lever og lunger, er kirurgisk behandling nå brukt i tilfeller der svulsten i den regionen er fullstendig fjernet og resultatene er tilfredsstillende.
Vær den første til å kommentere