8 spørsmål om behandling av hjernebatteri

Acıbadem International Hospital Hjerne- og nervekirurgispesialist Prof. Dr. Sabri Aydın svarte på 8 spørsmål om behandling av hjernebatterier.

"Hva er virkningsmekanismen til hjernebatteriet?"

Nevrokirurgispesialist prof. Dr. Sabri Aydın, I hjernebatterikirurgien plasseres tynne ledninger i 'hjernekjernene' i den midtre delen av hjernen, og deretter gir dette systemet en kontinuerlig elektrisk stimulans gjennom et batteri plassert i brystet eller magen. Dermed reorganiserer nervecellene som er skadet av sykdommen, og symptomene forårsaket av sykdommen forsvinner.

"I hvilke sykdommer er det effektivt?"

prof. Dr. Sabri Aydın sa: «Med denne metoden kan Parkinsonspasienter bli kvitt problemer som skjelving, manglende evne til å gå og snakke og leve et normalt liv. Hjernebatteriet gir 80 prosent forbedring i skjelving, som er hovedsymptomene på Parkinsons sykdom, 70 prosent ved inaktivitet og sammentrekning, og 50 prosent ved gange. Omtrent 60-70 % restitusjon forventes ved muskelspasmer som utvikles ufrivillig på grunn av feil overføring av signalet som overføres av hjernen, som kalles dystoni med hjernepacing-metoden. Hovedmålet ved dystoni er å gjøre pasienten selvstendig ved å sikre at han dekker sine egne behov, og å redusere de ufrivillige bevegelsene og sammentrekningene som forstyrrer hans daglige liv, og å forbedre livets ergonomi. Med denne metoden forventes en 70 prosent reduksjon i motoriske tics ved Tourettes syndrom. Denne nedgangen i verbale tics er rundt 30 prosent. Ved essensiell tremor (familiær arvelig - aktivering ved bevegelse) er den postoperative suksessraten så høy som 80 prosent. Omtrent 50 prosent suksess forventes ved skjelvinger (behandlingsresistente smertesyndromer) på grunn av multippel sklerose.

"Hva er forberedelsene gjort før operasjonen?"

«For operasjonen blir pasienten innlagt på sykehuset dagen før. I tillegg til nødvendige blodprøver og konsultasjoner, tas en spesiell hjerne-MR.

"Hvordan utføres hjernetempokirurgi?"

Neste morgen starter den første fasen av to-trinns operasjonen. Under lokalbedøvelse eller generell anestesi hos utvalgte pasienter festes hodeplagget som kalles stereotaktisk ramme til pasientens hodeskalle. Deretter tas pasientens hjernetomografi, og bildene legges over MR-en tatt dagen før. På denne måten blir målkjernen kartlagt og koordinatene innhentet. Deretter bores 2 hull til høyre og venstre i fremre-øvre del av pasientens hode. I mellomtiden føler ikke pasienten noen smerte. De tidligere bestemte stereotaktiske verdiene legges inn i rammen og kjernen skannes med en tiendedels millimeters intervaller med spesielle sensorelektroder som er tynnere enn et hårstrå. prof. Dr. Sabri Aydın uttalte at med denne prosessen bestemmes den beste celleelektriske aktiviteten og fortsettes som følger:

"Med andre ord, kjernen kartlegges med mikroelektroderegistreringssystemet og strøm tilføres det bestemte området. Deretter, med forbedringen i pasientens eksisterende symptomer, observeres bivirkninger. Den permanente elektroden settes inn og festes der responsen er best. Denne prosessen gjøres på begge sider. Operasjonsområdet lukkes, hodeplagget fjernes, pasienten sovnes under generell anestesi, og det andre trinnet startes. De permanente elektrodene som settes inn i den første operasjonen er kombinert med en skjøtekabel bak øret og koblet til et batteri plassert i en lomme laget under kragebeinet. Det kontrolleres at anlegget fungerer elektrisk og driften avsluttes.

"Når blir pasienten skrevet ut etter operasjonen?"

prof. Dr. Sabri Aydın sa: "Siden det ikke er en smertefull operasjon, kan pasienter mobiliseres innen noen få timer. De skrives ut på slutten av 2. dag etter operasjonen. "Batteriet slås på etter en uke, mens innstillingen av batteriet sitter i omtrent en måned," sa han.

"Hva er levetiden til hjernebatteriet?"

Som sier at hjernebatteriet er delt inn i to grupper som ladet og ikke-ladet, spesialist i hjerne- og nervekirurgi prof. Dr. Sabri Aydın sa: "De oppladbare er 5 cm lange og 1 cm tykke, og de ikke-oppladbare er 7 cm lange og 1 cm tykke. Levetiden til det ikke-oppladbare batteriet varierer mellom 3-5 år, avhengig av sykdommen og spenningen som brukes. Når batteriet må skiftes etter operasjonen, byttes det ut med en dagkirurgi. Oppladbare batterier har en levetid på 25 år. Hjernebatteriet bør lades 2-3 ganger i uken avhengig av bruk. Ladesystemet er enkelt å bruke. Den er plassert i et festet belte og magnetisk ladet. Pasienten er ikke koblet til strøm og kan gjøre sitt daglige arbeid samtidig.

"Hva er fordelene med hjernetempokirurgi?"

Hjernepacing har blitt en mer utbredt metode dag for dag på grunn av de betydelige fordelene det gir pasienten. prof. Dr. Sabri Aydın lister opp fordelene med hjernekretsen som følger:

– Metoden skader ikke hjernen og annet vev og etterlater ikke permanent skade. Systemet kan slås helt av når som helst. Om nødvendig omorganiseres innstillingene med fjernkontrollen. Selv om sykdommen utvikler seg, kan de nye symptomene på sykdommen bekjempes ved å endre verdiene til strømmen gitt gjennom denne kontrollen. Mens levetiden til oppladbare batterier kan strekke seg opp til 15-20 år, kan batteriet enkelt byttes ut med et veldig lite snitt og lokalbedøvelse dersom levetiden til ikke-ladede batterier går ut.

I hvilke sykdommer brukes det?

• Parkinsons sykdom,
• Tremor (tremorsykdom),
• dystoni,
• kroniske smertesyndromer,
• Nevropsykiatriske sykdommer (OCD-tvangssykdom, behandlingsresistent alvorlig depresjon, Tourettes syndrom, etc.)